春节前夕,一场意外给一个家庭蒙上了沉重阴影。11岁小女孩与爸爸骑摩托外出,本打算买几条小金鱼迎接新年,却不幸与小轿车相撞。1月19日,因“车祸伤后昏迷1小时余”,小女孩被紧急送往重症监护病房...
急诊CT提示:少量蛛网膜下腔出血、大脑镰旁见血肿影、颅内板下多发薄层血肿、多发脑挫伤并小血肿形成待排、颅内积气、颅骨多发骨折、蝶窦壁骨折并蝶窦内少量积血待排、腹腔及肺部多处损伤等。入院后,小女孩陷入深昏迷状态,双侧瞳孔散大。神经外科主任徐学敏为其行去骨瓣减压手术,手术顺利,但术中出血量大,小女孩特殊的“熊猫血”血型,让救治难度倍增。


医院即刻发起全市献血动员,爱心迅速响应,不到一天便找到两位匹配献血者,为后续治疗争取了宝贵机会。次日,医院组织神经外科、神经内科、普外科、泌尿外科、胸外科、儿科、药学部多学科专家联合会诊,申请儿童医院重症医学科李斌主任进行远程会诊,然而会诊结果均指向预后不良,苏醒困难,甚至随时都可能出现呼吸心跳骤停的风险。即便如此,重症医学科医护团队与小女孩家人并未放弃,持续为她进行脱水、大脑功能保护、输血、输注人血白蛋白、抗感染、维持电解质水盐平衡、营养支持、保护器官脏器功能等全面治疗,确保各项生命指标稳定。


2月5日,奇迹降临,小女孩缓缓苏醒,恢复吞咽功能,成功拔除气管导管。2月6日,再次申请安宁市第一人民医院李勇昆主任会诊。2月8日11时许,小女孩开口说话,让在场医护人员激动落泪,并立即通知其父母。此后,她的状况日益好转,2月10日顺利转入普通病房,现已开始高压氧治疗。
这场从生死边缘夺回生命的救治,是医护人员不懈努力的成果,更是全社会爱心汇聚的见证。相信小女孩将在众人的关爱中,早日康复,重返校园。
昆明医科大学第二附属医院重症医学科主任
云南省重症医学质量控制中心主任
云南省重症医学继续教育基地主任
中国医师协会重症医学分会全国委员
中国卫生信息与健康医疗大数据学会重症医学分会常务委员
中国医疗保健国际交流促进会重症医学分会常务委员
云南省医学会重症医学分会副主任委员
云南省医师协会重症医师分会副主任委员
云南省医院协会重症医学管理专业委员会副主任委员
云南省医师协会生命支持委员会副主任委员
国家重症医学质量控制中心专家委员会委员
《中华危重病急救医学》通讯编委
重症医学科主任 副主任医师
保山市医学会重症医学分会委员 副主任委员
保山市重症医学医疗质量控制中心副主任
擅长:
老年、小儿及急危重症病人的麻醉;困难气管道的处理;急、危重患者的抢救,治疗及系统管理。
自2010年年底开始进入重症领域从事重症患者的救治工作。
对各类休克、ARDS、AECOPD、急性肾损伤、心肺复苏、出凝血障碍、重症患者的营养治疗等常见的危急重症的抢救治疗有较多的经验。能熟练掌握重症医学科气管插管、中心静脉穿刺、支气管纤维镜检查和肺泡灌洗、经皮气管切开、CRRT超声引导下血管穿刺术等重症技术。
供稿|重症医学科
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