技术力量丨甲状旁腺结节热消融术,重塑钙磷平衡

2025-08-11 00:28:42 浏览: 来源:云南省保山市第二人民医院

 

 

75岁的奶奶被长期高钙血症困扰,近一个月来饱受腹痛、乏力加重的折磨,于6月到我院内分泌代谢科就诊,检查结果显示:甲状旁腺激素1188.04pg/ml、钙3.60mmol/L;超声诊断甲状旁腺占位、结合既往病史等,临床诊断为原发性甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺结节—考虑腺瘤

甲状旁腺结节术前细针穿刺

经多学科会诊后决定采用微创方案 ,超声医学科实施超声引导下甲状旁腺结节微波热消融术术后患者甲状旁腺激素、电解质钙水平明显下降,甲状旁腺结节热消融治疗效果立竿见影。

术前造影

结节明显强化

术后造影

结节无明显强化

 

 

 

 

什么是热消融术?

 

 

 

 

该手术是在超声实时引导下,将直径仅 1-2mm 的消融针精准刺入病变腺体,通过射频或微波产生60-90℃高温,让病变组织凝固坏死,随后被人体自然吸收,最终病变组织逐渐缩小,甚至完全消失。

相比传统手术拥有六大核心优势:

★超微创:创口仅针眼大小,无需缝合

★局麻安全:规避全麻风险,高龄或合并基础病患者适用

★精准靶向:超声监控保护喉返神经、血管及甲状腺组织

★恢复迅捷:术后2小时下床,1-2天复工

★无痕美观:颈部无明显疤痕

★可重复治疗:复发或残余病灶可再次消融,适合复发或存在手术禁忌的患者

 

 

 

 

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热消融治疗适用情况

★原发性甲旁亢:超声明确单发腺瘤(>0.5cm)

★继发性甲旁亢:长期透析患者,药物无效且腺体增生(>0.5cm)

★慎用情况:弥漫性增生(无明确结节) 、疑似甲状旁腺癌(首选开放手术)、凝血功能障碍未纠正

供稿|超声医学科