75岁的奶奶被长期高钙血症困扰,近一个月来饱受腹痛、乏力加重的折磨,于6月到我院内分泌代谢科就诊,检查结果显示:甲状旁腺激素1188.04pg/ml、钙3.60mmol/L;超声诊断甲状旁腺占位、结合既往病史等,临床诊断为原发性甲状旁腺功能亢进。


甲状旁腺结节—考虑腺瘤


甲状旁腺结节术前细针穿刺
经多学科会诊后决定采用微创方案 ,超声医学科实施超声引导下甲状旁腺结节微波热消融术。术后患者甲状旁腺激素、电解质钙水平明显下降,甲状旁腺结节热消融治疗效果立竿见影。

术前造影
结节明显强化

术后造影
结节无明显强化
什么是热消融术?
该手术是在超声实时引导下,将直径仅 1-2mm 的消融针精准刺入病变腺体,通过射频或微波产生60-90℃高温,让病变组织凝固坏死,随后被人体自然吸收,最终病变组织逐渐缩小,甚至完全消失。
相比传统手术拥有六大核心优势:
★超微创:创口仅针眼大小,无需缝合
★局麻安全:规避全麻风险,高龄或合并基础病患者适用
★精准靶向:超声监控保护喉返神经、血管及甲状腺组织
★恢复迅捷:术后2小时下床,1-2天复工
★无痕美观:颈部无明显疤痕
★可重复治疗:复发或残余病灶可再次消融,适合复发或存在手术禁忌的患者
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热消融治疗适用情况
★原发性甲旁亢:超声明确单发腺瘤(>0.5cm)
★继发性甲旁亢:长期透析患者,药物无效且腺体增生(>0.5cm)
★慎用情况:弥漫性增生(无明确结节) 、疑似甲状旁腺癌(首选开放手术)、凝血功能障碍未纠正

供稿|超声医学科
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