“医生，孩子睾丸肿了还喊疼，连肚子都不舒服！” 近日，11岁的王宝宝（化名）因左侧睾丸持续胀痛4天，被家长紧急送往我院。经超声检查，孩子被确诊为“睾丸附件扭转”，随后通过急诊手术切除了坏死组织，目前恢复良好。

不少家长可能对“睾丸附件扭转”感到陌生，但它却是儿童常见的泌尿系统急症。今天，我们就带家长们全面了解这种疾病，学会科学应对。

什么是 “睾丸附件”？

很多家长听到“附件”会紧张，其实睾丸附件是孩子胚胎发育时，副中肾管或肾管留下的正常残留结构，它大多长在睾丸上极附近，呈卵圆形、带蒂。数据显示，92%的男性存在附件，小儿以睾丸附件最为常见，达83.3%，其次为附睾附件，约20.0%。

什么是睾丸附件扭转？

急性睾丸附件扭转，是小儿泌尿系统常见急症之一，常见于8-13岁的患儿，是引起小儿急性阴囊疼痛的主要因素，左侧较右侧发生率高，成年人极少见，症状酷似睾丸扭转，易与急性睾丸附睾炎和睾丸扭转相混淆，术前诊断率<20%。超声诊断是睾丸附件扭转首选检查。

睾丸附件扭转，主要和两类因素有关：

★生理因素：睾丸附件为卵圆形有蒂组织，其体积大，易发生扭转。附着于附睾周围的附件旋转时其体部易嵌入附睾窦而发生扭转。

★外界因素：患儿被踢伤，或剧烈运动等可导致睾丸附件扭转。

孩子出现这些症状，别耽误！立即就医

★核心症状：阴囊部位突发钝痛或绞痛，还可能放射到下腹部，即孩子会喊“肚子也疼”；

★伴随症状：部分孩子会出现头晕、乏力、恶心、呕吐。

一旦发现孩子有“阴囊肿痛 + 腹痛”，哪怕疼痛不严重也要及时送医，避免事态加重。

睾丸附件扭转的治疗及预防

★治疗：急性睾丸附件扭转是一种自限性疾病，治疗原则以抗炎、止痛为主，仅在对症治疗无效、坏死加重时才考虑手术干预。

★预防：避免剧烈运动、外部创伤及寒冷刺激，注意睡姿避免体位突然改变等。一旦发生阴囊疼痛，应引起重视并立即就诊并随访观察，避免迟发性扭转。

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供稿｜超声医学科