我院临床营养科以精准营养诊疗技术为核心支撑，以科学营养治疗为服务内核，依托专业专家团队，构建起集营养风险筛查、评估、诊断、治疗于一体的规范化临床科室。科室引进韩国进口人体成分分析仪，为临床营养诊断、评估及治疗提供精准数据支持，针对炎性肠病、短肠综合征、肠瘘、重症胰腺炎、恶性肿瘤、脑外伤、胃肠道大手术等疾病所致的禁食、咀嚼吞咽困难、经口饮食不足、消化道功能障碍等问题，为患者提供科学精准的营养诊疗服务，筑牢健康康复的营养根基。

营养不良绝非“忍一忍就过去”的小问题，而是一种需紧急干预的“继发性疾病”，如同“恶性循环的加速器”，会放大原发疾病危害、阻碍临床治疗，最终导致更差预后、更高医疗花费和更低生存质量。其具体危害主要体现在三大维度：

直击临床结局：营养不良的直接危害

★免疫力大幅下降：营养不良导致免疫细胞、抗体及补体蛋白合成不足，患者极易引发肺炎、尿路感染、导管相关血流感染、手术部位感染等医院获得性感染，且感染后更难控制。

★伤口愈合与组织修复延迟：蛋白质、维生素C、锌等微量营养素是组织修复的核心物质，摄入不足会导致手术切口愈合不良、裂开，压疮（褥疮）发生风险升高且难以愈合，瘘管闭合延迟。

★肌肉萎缩与功能衰退：蛋白质和能量摄入不足时，身体会分解肌肉供能，引发骨骼肌减少症（肌少症），患者会虚弱无力、无法下床活动；同时影响呼吸肌功能，导致脱机困难、咳嗽无力，进一步增加肺部感染风险。

★多器官功能受损：

1.心脏：心肌质量减少、收缩力下降，易诱发心力衰竭；

2.肠道：黏膜萎缩、屏障功能受损，易发生细菌易位（肠道细菌进入血液），引发脓毒症；

3.肝脏：蛋白质合成功能下降，影响药物代谢与解毒效率。

4.并发症与死亡率升高：上述危害叠加，会使患者并发症发生率显著上升。研究表明，中重度营养不良的住院患者，其死亡率、住院时间、再入院率均明显高于营养状况良好的患者。

阻碍治疗康复：对疾病诊疗过程的影响

★治疗耐受性降低：患者对手术、化疗、放疗的耐受能力下降，术后并发症增多，化疗后骨髓抑制更严重、恢复更慢，可能被迫降低治疗强度或中断治疗，影响肿瘤等疾病的整体治疗效果。

★康复进程放缓：肌力不足与持续疲劳会降低患者参与物理治疗和康复训练的积极性与能力，导致住院时间显著延长，功能状态难以恢复至病前水平。

★医疗相关风险增加：营养素缺乏可能导致患者虚弱、意识模糊，增加跌倒、坠床风险；血浆蛋白水平偏低会影响药物与蛋白的结合，改变药物动力学，进而增加药物毒性或疗效不足的风险。

加重经济负担：对患者家庭的影响

★医疗费用显著上升：研究一致证实，营养不良患者的总医疗费用比营养良好患者高出35%-75%，大幅增加家庭经济压力。

★再入院风险增高：出院时仍存在营养不良的患者，因感染、伤口问题或功能衰竭，30天内再入院的风险显著上升。

★老年患者（尤其是高龄老人）

★重症患者（ICU患者）

★慢性消耗性疾病患者（肿瘤、慢性心衰、COPD、肝肾功能衰竭等）

★消化道疾病或手术后患者（如胰腺炎、肠梗阻、胃肠道肿瘤等）

★神经系统疾病导致吞咽困难的患者（如脑卒中、痴呆等）

患者王女士，乳腺肿瘤治疗后出现乏力、食欲不振、惧怕油腻食物（肉类）等症状，每日饮食量不足正常需求的1/2，伴随大便干结、睡眠质量差，近半年体重下降约10kg。前往我科就诊后，诊断为营养性消瘦、肌少症，经个体化营养治疗2个月后，身体状态显著改善：

★营养治疗前：

体重：42.6kg

骨骼肌：14.7kg

体脂肪：14.1kg

BMI:19.7kg/㎡

体脂百分比：33.2%

内脏脂肪等级7

★营养治疗后：

体重：43.8kg

骨骼肌：15.7kg

体脂肪：14.0kg

BMI:20.3kg/㎡

体脂百分比：31.9%

内脏脂肪等级6

目前，张女士手部肌肉已达标，饮食恢复正常，整体健康状态稳步提升。

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