近日，保山市二院甲状腺血管外科团队成功为罹患马德龙病多年的欧先生（化名）实施“颈深部软组织病损切除术+颈部皮瓣转移修复术”。此次高难度手术的顺利完成，标志着我院在颈部复杂占位性病变诊疗领域达到新高度。

马德龙病是一种罕见的脂肪代谢障碍性疾病，以头颈部、肩部等部位对称性、弥漫性脂肪增生为特征。欧先生因“颈部、腹部多发包块3 年”入我院，专科查体见其颈部及后颈部显著肿胀，颈前区巨大包块长达20cm，宽8cm，质软但边界不清，移动度差。

这种进行性增大的脂肪团块，不仅导致患者颈部畸形、外观呈现典型的“牛颈”或“马面”貌，还会压迫气道和食管，引起呼吸不畅、吞咽困难，甚至导致颈静脉回流受阻，严重威胁生命安全。

明确诊断与全面评估是高难度手术成功的前提。欧先生入院前，我院北院区体表肿物超声已提示“马德龙病可能”，入院后，甲状腺血管外科团队立即启动系统性评估流程：

★颈部软组织增强CT：精准锁定病灶范围与浸润深度，清晰勾勒出脂肪组织与甲状腺、腮腺等重要器官的边界，排除了邻近脏器异常，为手术切口设计、病灶切除范围划定提供了“三维地图”；

★心电图及肝肾功能检查：全面评估患者心、肝、肾等重要脏器功能。检查发现患者存在脂肪肝、肝功能轻度异常等与此病代谢背景相关的异常，团队据此调整围手术期管理策略，确保手术安全。

通过多维度、精细化的术前评估，团队彻底摸清病情“底数”，严格排除手术禁忌症，为手术安全开展筑牢基础。

11月11日，在全身麻醉下，手术分两步精准推进：

彻底除灶：团队凭借对颈部解剖结构的深刻理解，采用精细化分离技术，在实时监测下精准避开重要血管神经，将侵犯颈深部的增生脂肪组织完整、彻底切除，从根源上解除对气道和食管的压迫；

美学修复：巨大病灶切除后，颈部留下大范围软组织缺损和冗余皮肤，若处理不当可能导致创面愈合不良、外观畸形。团队创新性应用“颈部皮瓣转移修复术”，利用患者自身邻近皮瓣精准覆盖创面，同时对颈部轮廓进行塑形，实现了“根治病灶 + 形态修复”的双重目标。

手术在保障安全的前提下，既彻底解决了功能障碍，又兼顾了外观美观，完美践行了 “以患者为中心” 的诊疗理念。

术后，护理团队为欧先生制定了个性化康复计划：应用营养神经药物保护神经功能，实施严格的气道管理预防水肿窒息，开展抗炎消肿治疗促进创面愈合，同时加强心理疏导缓解患者焦虑。在医护团队的精心照护下，欧先生恢复顺利，未出现出血、感染、神经损伤等并发症。

出院时，欧先生颈部肿胀完全消退，手术切口愈合良好，生命体征平稳，呼吸、吞咽功能恢复正常，颈部轮廓基本恢复正常形态。“终于摆脱了这个‘大包袱’，既能顺畅呼吸，也敢抬头见人了！” 看着镜中崭新的自己，欧先生难掩激动，对医护团队的专业技术和贴心服务赞不绝口。

未来，我院将继续秉持“精益求精、人文关怀”的宗旨，持续提升复杂疾病诊疗水平，为更多深受颈部疾病困扰的患者提供优质、前沿的医疗服务，用精湛医术守护每一位患者的健康与尊严。