孩子身上没磕碰，却冒出一片片紫红色瘀斑，按压还不褪色”——遇到这种情况，家长千万别掉以轻心！背后可能隐藏着儿童“凝血卫士”失联症的风险。

案例回顾

近期，我院儿科接诊一位1岁患儿，家属发现孩子皮下出血4天，无发热、腹痛等不适，但瘀斑范围逐渐扩大，随即带娃就医。经检查发现血小板计数远低于正常水平，最终确诊为儿童免疫性血小板减少症（ITP）。

什么是儿童“凝血卫士”失联症？”

这种疾病称为儿童免疫性血小板减少症（ITP），是儿童时期常见的获得性自身免疫性出血病。简单来说，孩子的免疫系统在对抗感染等诱因后出现“紊乱”，错误地攻击自身负责止血凝血的血小板，导致血小板数量急剧减少，凝血功能受影响，进而出现各种出血症状。

★高发人群：2-6岁儿童是主要受累群体；

★高发季节：春季、冬季更为常见；

★发病关联：在幼儿园等儿童聚集场所，若有感染流行，可能出现小范围集中发病。

★核心风险：

血小板是身体的“止血小卫士”，数量不足会让孩子变得“易出血”：轻则表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，重则可能出现颅内出血、消化道出血等严重情况，需及时干预。

警惕这些信号！

★皮肤出现无诱因的紫色/暗红色瘀点、瘀斑，多分布在四肢，按压不褪色；

★无明显原因流鼻血，且不易止血，或刷牙、轻微碰撞后牙龈反复出血；

★口腔内出现血疱，或大便颜色发黑（提示可能胃肠道出血）。

若孩子出现以上情况，建议尽快到儿科就诊，通过血常规检查即可初步判断血小板情况，避免延误病情。

科学应对方案

规范治疗

以“控制出血、稳定血小板”为核心，医生根据病情制定个性化方案：轻中度者以观察监测为主，定期复查；出血明显或血小板极低时，采用针对性治疗+支持性护理，兼顾疗效与儿童耐受度，多数患儿血小板可快速恢复。

家庭护理

★避免剧烈运动，防止磕碰，用药需咨询医生；

★饮食清淡易消化，多吃富含维生素C的蔬果，忌辛辣坚硬食物；

★密切观察瘀斑及精神状态，异常及时就医；

★遵医嘱定期复查血常规，不可自行停药。

预后无需焦虑

儿童ITP整体预后优秀，约80%患儿1年内可自愈，仅少数转为慢性，严重出血概率极低。早发现、早治疗+科学护理，多数孩子能顺利康复，回归正常生活。

供稿｜医务部