本该安享晚年的蒋奶奶，近一个月来被持续的腹胀、腹痛、乏力与食欲减退缠扰，进食后不适感加重，还伴随恶心呕吐，身体日渐消瘦，日常起居都变得力不从心。来我院就诊，检查结果显示：甲状旁腺激素高达z1188.04pg/ml（参考值11-81pg/ml），钙3.60mmol/L（参考值2.11-2.52mmol/L），超声诊断提示甲状旁腺占位（腺瘤？），临床确诊为原发性甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺结节—考虑腺瘤

该病不仅引发表面不适，还可能诱发骨质疏松、肾结石等并发症，而蒋奶奶高龄体弱，如何在有效清除病灶的同时，最大限度降低治疗风险，成为关键难题。

医疗团队全面评估蒋奶奶身体状况：传统开放或腔镜手术需全麻、颈部切口≥2cm，且存在术后风险，不适配高龄患者。医院迅速启动多学科会诊机制，经深入研讨与综合评估，在征得患者及家属同意后，最终选定超声引导下微波消融术——该技术无需开刀、精准定位病灶，能最大程度保护周围组织，尤其适配高龄、体弱或合并基础病的患者。

术前，医护人员先通过细针穿刺完善相关检查，为精准治疗提供数据支撑；随后，在超声实时可视化引导下，将直径仅1～2mm的消融针经微小针孔精准送达病灶区域，利用60～90℃的高温能量，让病变组织快速凝固坏死，最终可被人体淋巴组织和血管自然吸收。

甲状旁腺结节术前细针穿刺

整个手术过程可控性强，能有效避开喉返神经、周围血管及甲状腺组织，避免误伤风险。患者仅接受局部麻醉，全程耐受度良好，未出现明显不适，术后仅留下针眼大小的创口，无需缝合。

术后超声造影结果显示，术前明显强化的结节已无明显强化，提示病灶灭活效果显著，治疗达到预期目标。

术后医疗团队精细化护理，密切监测指标：术后第一天，甲状旁腺激素降至229.55pg/ml、血钙3.10mmol/L；次日进一步降至63.39pg/ml、2.56mmol/L，均趋近正常。蒋奶奶不适症状渐消，食欲与精神好转，短期康复后顺利出院。