杨大妈患糖尿病好几年了，但总觉得自己“有经验”。事发那天早上，她像往常一样没吃早饭就下田干活，想着“先干完活再吃饭不耽误时间”。结果从早忙到晚，体力消耗巨大，加上她最近听说“药吃多了伤身体”，自己偷偷把胰岛素减量了。等到家人发现她晕倒在田埂时，天都黑了！送到医院一查：血压69/32mmHg（正常至少90/60mmHg），血糖1.9mmol/L（正常人空腹也在3.9以上），医生赶紧诊断为“低血糖+低血压性休克”，直接送进ICU抢救。经过补液、升糖、抗休克等一系列治疗，杨大妈才逐渐恢复意识，脱离危险。

★两个关键教训，所有糖友必须记牢

1.空腹高强度劳作=雪上加霜：糖尿病患者自身血糖调节能力受损，空腹状态下大量消耗体力，会快速耗尽体内储存的葡萄糖，极易引发低血糖昏迷。

2.擅自调整降糖药=玩火自焚：降糖药的剂量是医生根据患者血糖水平、身体状况综合制定的，私自增减会导致血糖剧烈波动。严重低血糖的危害远大于短期高血糖，可能直接诱发心脑血管意外和休克。

很多糖尿病患者只关注高血糖，却忽视了低血糖的危险性。用最通俗的话讲：

★血糖是身体的“能量汽油”：大脑、心脏等重要器官完全依赖血糖供能。当血糖过低时，就像汽车突然断油，发动机直接熄火，人会迅速陷入昏迷。

★老年糖友易出现“无症状低血糖”：年轻人低血糖会有心慌、手抖、出冷汗等明显预警信号，但老年人或病程较长的糖尿病患者，神经功能受损，可能没有任何前驱症状，直接晕倒。

★低血糖+低血压形成“双重打击”：低血糖会导致血管收缩，进一步降低血压，双重作用下极易引发休克，若抢救不及时，会造成不可逆的脑损伤甚至死亡。

1.规律进餐，切勿空腹劳作

★严格定时定量吃饭，绝不能为了干活、省事跳过任何一餐。

★外出劳作或运动前，必须吃足量主食（馒头、米饭、全麦面包等），随身携带糖果、葡萄糖片或饼干，出现头晕、乏力时立即补充。

★若劳作或运动时间超过1小时，中途需加餐，可选择酸奶、水果等易消化的食物。

2.遵医嘱用药，绝不擅自调整

★降糖药（包括胰岛素和口服药）的使用时间、剂量必须严格遵循医嘱，一字不差地执行。

★如需调整用药方案，务必先咨询医生，医生会根据你的血糖监测结果、活动量变化进行科学调整。

★夏季气温高、出汗多，或体力活动增加时，血糖容易波动，需增加监测频率，必要时及时联系医生。

3.常备血糖仪，牢记危险值

★糖尿病患者家中必须配备血糖仪，每天至少监测空腹和餐后2小时血糖，并做好记录。

★高龄、有并发症、用药不规律的高危人群，应增加监测次数，身体不适时立即测量。

★记住两个关键数值：血糖＜3.9mmol/L时需警惕并及时补糖；血糖＜3.0mmol/L时属于严重低血糖，必须立即急救。

4.科学运动，避免过度劳累

★选择散步、打太极、种花等温和的运动方式，避免快跑、搬重物等剧烈运动。

★运动前先测血糖，若血糖＜5.0mmol/L，应先吃点东西再开始运动。

★运动后可能出现“延迟性低血糖”，建议运动结束后1小时再次监测血糖。

5.掌握急救技能，备好急救卡

★家人要学会识别低血糖症状：老人突然发呆、反应迟钝、手脚冰凉、胡言乱语或昏迷，首先考虑低血糖。

★低血糖急救三步骤：①立即喂服葡萄糖片、糖果、蜂蜜水等快速升糖食物；②让患者平躺休息，保持呼吸道通畅；③若15分钟后症状无缓解或意识不清，立即拨打120送医。

★老人单独外出时，务必随身携带急救卡，注明“我患有糖尿病，若我晕倒，请立即给我喂糖并联系我的家人”，同时写明紧急联系人电话。

★尽量避免让高龄、记性差的糖友独居，每天提醒并监督其按时吃饭、吃药、测血糖。

★将药物放在显眼位置，用大号字体标注服用时间和剂量，避免漏服或错服。

★定期带老人进行全面体检，重点检查眼底、肾脏、心脏、足部等易出现并发症的部位，做到早发现、早治疗。