近日,保山市二院消化内科联合精神科、肿瘤科顺利完成3例粪菌移植治疗:为两名结肠肿瘤术后化疗患者实施经肠镜粪菌移植,为一名自闭症谱系障碍儿童实施口服胶囊型粪菌移植。该技术的成功开展,为肠道疾病及微生态相关疾病患者带来了全新治疗选择,也标志着保山地区肠道微生态诊疗领域迈出了关键一步。

两名结肠肿瘤患者在抗肿瘤治疗期间出现反复排便异常,经常规干预后症状改善不佳,日常生活质量受到明显影响;一名自闭症儿童存在言语交流障碍,家属辗转多家医疗机构就诊后未获得理想改善。三位患者及家属了解到我院粪菌移植技术后,经过充分考量选择就地就诊——在家门口接受专业治疗,不仅就医流程便捷,也便于家属全程陪护照料。经医护人员充分知情告知、详细沟通治疗方案与相关风险后,患者及家属均同意接受粪菌移植治疗。

什么是粪菌移植?
粪菌移植是全球消化领域近十年飞速发展的精准微生态疗法,区别于传统对症药物治疗,依托现代微生物分离纯化技术,提取健康供体粪便内高活性有益功能菌群,通过口服无菌胶囊、鼻肠管、无痛肠镜三种精准输注途径定植患者肠道,相当于对受损肠道进行菌群系统重构、生态重建,从根源修复崩溃的肠道微环境,是当前国际公认治疗难治性菌群紊乱疾病的突破性先进方案。

为何这项前沿技术成为疑难病新突破口?
肠道是人体最大免疫代谢中枢,体内万亿共生菌群调控消化、免疫、神经、内分泌全身系统。长期化疗、大量抗生素、慢性炎症、重症感染会直接摧毁原生肠道菌群稳态,诱发各类反复发作的难治病症。

传统药物仅能临时压制不适症状,无法修复受损菌群生态,治标不治本,极易反复。而粪菌移植依托微生物学前沿研究成果,直击发病核心——菌群失衡,实现从“对症缓解”到“根源修复”的诊疗升级,是消化、神经、代谢交叉学科领域极具突破性的先进治疗手段。

适用范围广泛,覆盖多系统病症
粪菌移植(FMT)是近年来快速发展的微生态治疗技术,消化道适应证主要包括复发性/难治性艰难梭菌感染、慢性便秘、功能性腹泻、菌群紊乱相关性腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝性脑病,以及放化疗所致肠道损伤等。

同时,该技术在肠外疾病的辅助治疗中也展现出良好的研究前景,可应用于帕金森病、2型糖尿病、自闭症谱系障碍、抑郁症、过敏性皮炎、代谢综合征、肿瘤免疫治疗增敏等方向,为多系统疾病的诊疗提供了新思路。
我院粪菌移植技术四大核心优势
1.全流程标准化,安全可控
建立覆盖供体筛选、菌液GMP级无菌制备、移植操作、术后随访的全流程规范体系。供体经过严格多轮筛查,从源头杜绝传染病风险;菌液采用全程无菌自动化处理,去除杂质仅保留活性有益菌群,最大程度规避感染隐患。

2.微创方式多样,耐受度高
治疗无需开刀,可根据患者情况选择无痛肠镜输注、床旁鼻肠管移植、口服菌群胶囊等多种方式。体弱人群、老年患者、肿瘤术后患者及合并多种基础疾病的危重患者均可耐受,术中不适感轻微,术后恢复快。
3.重塑肠道生态,降低复发
传统药物多以抑制炎症、短期缓解症状为主,无法从根源修复紊乱的肠道菌群。粪菌移植直接重建肠道微生态平衡,长效抑制有害菌定植,可大幅降低腹泻、肠炎、便秘等症状的复发概率,减少患者长期服药依赖。

4.精细化围术期护理保障
配套专属微生态护理团队,术前完善肠道预处理,纠正电解质紊乱,调整患者血糖与营养状态;术中全程监护生命体征,提前防控恶心、误吸、腹痛等不良反应;术后定制分阶段饮食方案,搭配益生元巩固菌群定植效果,持续监测患者肠道症状、营养及免疫指标,通过全周期精细化管理降低并发症风险。
填补区域诊疗空白,打造一体化诊疗体系
粪菌移植技术的落地开展,填补了保山地区肠道微生态治疗领域的诊疗空白。下一步,医院将依托消化内镜中心,打造集内镜微创治疗、菌群移植、营养支持、多学科联合会诊于一体的肠道疾病诊疗中心,针对肿瘤术后、糖尿病、布加综合征、慢性胃肠病等多病共存的复杂患者,提供“微创手术+菌群修复+精细化护理”的一体化综合诊疗方案。
从人体代谢废物到治病的“微生物良药”,粪菌移植技术的临床应用,是医学认知不断深化的缩影。医学的每一步发展,最终都指向为患者带去更优的治疗选择与更多的康复希望。保山市二院也将持续探索前沿诊疗技术,为区域群众提供更优质、更全面的医疗服务。

供稿|消化内科 宣传办
图文编辑|宣传办
一审|宣传办
二审|杨兑明
终审|何丽芬、杨文周
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