本次就诊的何奶奶今年79岁，常年患有高血压，且有多次腹部手术史，身体基础条件薄弱。两个月前，老人开始出现反复上腹胀痛，进食后不适明显加重，同时伴随排便习惯改变。在当地接受对症治疗后，症状始终未得到缓解，且不适持续加重，家属遂带老人前来我院寻求系统诊疗。

入院后，诊疗团队完善腹部CT、实验室检验及专科查体，精准提示横结肠壁增厚、肠管狭窄、合并不完全性肠梗阻，最终确诊为横结肠恶性肿瘤。

针对高龄肿瘤患者“基础疾病多、手术耐受差、术后并发症多”的特点，团队从心肺功能、营养状态、血栓风险、腹腔粘连情况等维度进行全面评估，为后续个体化方案的制定筑牢了依据。

考虑到患者高龄、体质弱、耐受力差，传统开腹手术创伤大、恢复慢，不利于老年患者术后康复。普外一科医疗团队经过多学科论证，与家属充分沟通病情及治疗方案后，最终制定了个体化腹腔镜微创手术方案。

在充分术前准备后，手术团队顺利开展腹腔镜下右半结肠癌根治术+淋巴结清扫+肠粘连松解术。术中全程精细解剖、精准止血、规范清扫区域淋巴结，最大程度减少术中创伤、保护周围正常组织，整台手术过程顺利，为患者术后快速康复创造了核心条件。

高龄肿瘤患者术后恢复期是诊疗的关键环节。何奶奶术后相继出现低蛋白血症、肝功能异常、血栓高危状态，多项指标异常，康复面临多重挑战。

科室医护团队严格遵循ERAS（加速康复外科）理念，实施全程精细化、个体化诊疗管理：

★精准对症支持：针对性纠正低蛋白血症、改善肝功能，规范预防感染，维持内环境稳定；

★严密病情监测：动态监测生命体征，密切观察切口、引流液性状及腹部体征，及时处置异常；

★专科风险防控：落实管道专科护理、血栓预防措施，降低术后并发症发生风险；

★阶梯康复干预：指导早期下床活动，循序渐进实施阶梯式饮食过渡，逐步恢复胃肠功能；

★人文心理关怀：全程开展健康宣教与心理安抚，缓解老年患者焦虑情绪，提升治疗依从性。

患者术后关键指标变化趋势：

在医护团队的精准治疗与悉心照料下，何奶奶各项化验指标逐步恢复正常，腹痛腹胀完全消失，饮食、排便恢复正常，身体素质稳步提升，顺利度过术后危险期，圆满康复出院。

结直肠癌早期症状缺乏特异性，极易被误认为普通肠胃炎，在此提醒广大市民尤其是中老年人群，出现以下症状请及时就医筛查：

1.长期反复腹痛、腹胀、腹部隐痛不适；

2.排便习惯改变，便秘、腹泻交替出现；

3.大便变细、便血、黏液便；

4.无诱因乏力、食欲差、体重下降。

早发现、早诊断、早手术，是提高肠癌治愈率、提升老年患者生活质量的核心关键。高龄早已不是胃肠肿瘤手术的禁区。我院普外一科深耕胃肠、肛肠、疝外科疾病诊疗，熟练开展各类腹腔镜胃肠肿瘤微创手术。科室以精准诊疗为核心，依托成熟的微创技术、规范化快速康复护理体系、全周期精细化专科管理，用专业、安全、暖心的医疗服务，为每一位患者的健康保驾护航。