青春期的少年本该昂首挺胸,在阳光下肆意奔跑,但13岁的初中生小轩(化名)却因为胸前异样的隆起,始终含胸低头,陷入深深的自卑之中。近期,我院胸外科团队以精准的术前评估、个体化的手术方案与成熟的反NUSS微创矫形技术,成功为小轩完成鸡胸矫正手术,让他重新挺起胸膛,找回少年本该有的意气与自信。
精准问诊:少年胸廓畸形,身心双重困扰
据家属介绍,进入青春期后,小轩的胸部逐渐出现明显前突,外形呈典型的“鸡胸”样改变,且随着身体发育愈发明显。身形的异常让原本开朗的孩子慢慢变得内向敏感:体育课不敢脱外套、不愿和同学一起参与水上活动,日常总下意识含胸驼背,学习与社交都备受困扰,心理压力与日俱增。
为彻底解决胸廓畸形问题,避免畸形进一步加重影响心肺发育,家人带着小轩来到我院胸外科寻求专业治疗。
精准评估:三维量化研判,定制个体化方案
入院后,胸外科诊疗团队启动完整的精准术前评估体系,确保方案适配患者的骨骼特点与畸形程度:
1.过细致体格检查,明确胸骨前突的范围、凸起高度及胸廓对称性;
2.依托胸部CT三维重建,精准量化胸廓骨性结构的异常形态,测算矫形所需的力学支点;
3.联合肺功能、心电图检查,全面评估心肺受压情况与手术耐受度;
4.结合青少年骨骺未闭合、骨骼可塑性强的发育特点,反复模拟矫形钢板的弧度、长度与放置位置。
经过多维度研判,团队最终为小轩量身定制了反NUSS鸡胸微创矫正手术方案,在保证矫形效果的同时,最大程度降低手术创伤。

(此为术前胸廓形状:胸骨中下段前突,胸廓前后径增大,对称性欠佳)
精准施术:微创置入矫形,重塑平整胸廓
在完善术前准备、全面排除手术风险后,由胸外科骨干团队主刀,在全身麻醉下为小轩实施反NUSS鸡胸矫正术。
★手术全程遵循微创精准原则:仅在胸壁两侧隐蔽位置做2cm左右的微小切口,在胸腔镜辅助下清晰避开血管、神经与重要脏器,精准打通皮下与肌层下的矫形隧道;随后将预先塑形的矫形钢板沿胸廓生理弧度精准置入,通过钢板的均匀支撑力,将前突的胸骨与肋软骨逐步复位至正常位置。整个手术无需切断肋骨、无需打开胸腔,操作精准、出血少、创伤小。
★术后即刻影像学复查显示:胸廓畸形得到完全矫正,胸壁形态恢复平整对称,双侧胸廓轮廓自然,矫形效果达到预期。
精准照护:全周期管理,少年重拾自信
术后,科室护理团队制定了个体化全周期护理方案:通过多模式镇痛减轻术后不适,循序渐进指导康复活动,同时配合心理疏导缓解孩子的焦虑情绪。
在医护人员的精心治疗与专业护理下,小轩恢复十分顺利,未出现气胸、感染、钢板移位等任何并发症,术后第3天即可下床正常活动。

(此为术后胸廓形状,畸形明显改善,胸廓平整对称,外观自然美观)
如今拆线后的小轩终于可以挺直腰杆,再也不用刻意含胸掩饰身形。“终于能像正常同学一样上体育课、参加集体活动了!”少年的脸上重新绽放出开朗的笑容,彻底告别了鸡胸带来的自卑与困扰,正以阳光自信的全新姿态投入学习与生活。
健康科普
1.何为胸廓畸形
鸡胸、漏斗胸、胸壁不对称是青少年高发的胸廓发育异常,多在儿童至青春期快速生长期显现,与遗传、骨骼发育、钙磷代谢、不良姿势等多因素相关。
2.危害不止于外观
中重度畸形会压迫心肺,降低活动耐量、易诱发呼吸道感染,影响心肺正常发育;同时极易造成青少年自卑、内向、社交恐惧,对身心健康形成双重打击。
3.最佳矫正时机
12-16岁青春期前后为矫正黄金期,此时骨骼可塑性强、手术效果佳。发现孩子胸廓前突、凹陷、两侧不对称,应尽早到胸外科专科评估干预。
保山市二院胸外科常规开展各类胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸、胸壁不对称等)的微创矫正治疗,团队拥有丰富的临床诊疗经验,建立了“精准评估—个体化手术—全周期康复”的完整诊疗体系,可根据患者年龄、畸形类型与严重程度定制最优矫形方案,以成熟的微创技术与专业的人文照护,帮助每一位青少年摆脱畸形困扰,挺拔自信地成长。

供稿|胸外科 宣传办
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