医保政策丨2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费全面启动

2026-11-01 21:06:31 浏览: 来源:云南省保山市第二人民医院

 

 

健康是幸福生活的基础,医保是民生福祉的保障。根据国家医疗保障局、财政部、国家税务总局统一部署,2027年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作已全面启动。

 

 

 

 

国家政策依据

 

城乡居民医保是国家主办的普惠性医疗保障制度,按照国家医保局、财政部、国家税务总局年度统一部署执行,实行财政补助 + 个人缴费的筹资模式,是全民医保体系的重要组成部分。

 

 

筹资标准:财政承担大头,个人负担稳定

 

2027年度全国城乡居民医保人均总筹资标准不低于1124元,筹资结构清晰体现政府保障责任:

1.国家财政补助:每人每年 724 元,占总筹资的 65%,由中央和地方各级财政共同承担,全额计入医保基金;

2.个人缴费:每人每年 400 元,标准已连续三年保持稳定。

 

 

参保范围与缴费时间

 

1.参保范围

凡未纳入职工基本医疗保险制度覆盖范围的城乡居民均可参保,包括:

★农村居民、城镇非从业居民;

★各类全日制在校学生、幼儿园儿童;

★持有本地居住证的外来常住人口;

★国家和省市规定的其他人员。

 

2.缴费与待遇时间

全国集中参保缴费期普遍为2026年10月至2027年1月31日,各地具体时间以当地通告为准:

★集中缴费期内完成缴费的参保人员,待遇享受期为2027年1月1日至12月31日;

★新生儿出生90天内参保缴费的,自出生之日起即可享受医保待遇;

★退役军人、刑满释放人员等特殊群体可按规定办理动态参保。

 

温馨提示:集中缴费期结束后参保的,将按全额筹资标准缴费并设置待遇等待期,影响医保待遇正常享受,请广大居民务必在集中缴费期内完成缴费。

 

 

困难群众分类资助,应保尽保

 

1.全额资助:特困人员、孤儿(含事实无人抚养儿童)个人缴费部分由财政全额代缴,个人无需缴费;

 

2.定额资助:低保对象、防止返贫致贫监测对象等群体按规定比例给予定额资助,资助后剩余部分由个人缴纳。

具体资助标准由各地根据经济发展水平和救助政策确定,符合条件的困难群众参保时自动享受资助待遇,无需额外申请。

 

 

参保享多重保障,看病就医更安心

 

缴纳400元参保费用,即可享受全年多层次、全方位的医疗保障待遇:

1.住院医疗保障:政策范围内住院费用按比例报销,最高支付限额达数十万元,有效减轻大病住院负担;

2.门诊统筹保障:普通门诊看病购药可按比例报销,高血压、糖尿病等慢性病门诊用药纳入专项保障;

3.大病保险保障:住院费用经基本医保报销后,个人负担的合规费用超过大病保险起付线的部分,可按规定二次报销;

4.医疗救助托底:困难群众医疗费用经基本医保、大病保险报销后,可按规定享受医疗救助待遇,筑牢民生兜底保障网。

 

 

便捷缴费渠道

 

参保居民可通过多种渠道便捷缴费:

1.线上渠道:当地税务部门微信公众号、政务服务APP、支付宝/微信城市服务等;

2.线下渠道:村(社区)便民服务点、银行网点、税务办税服务厅等;

3.在校学生由学校统一组织参保缴费。

温馨提示:各地具体缴费标准、缴费时间及办理流程以当地医保、税务部门正式通告为准,如有疑问可拨打全国医保服务热线12393或税务服务热线12366咨询。

供稿|宣传办